Tuesday, May 29, 2012

Slaidid

Konspekt - sünnitusjärgne verejooks


Tegutsemine sünnitusjärgse verejooksu korral

Verejooksu ennetamine

·        Vaata eelnevat anamneesi ja hinda käesoleva sünnituse kulgu (verejooksu riskitegurid)

·        Pane valmis profülaktiline kontraktsioonivahend juba enne sünnitust (sol.Methylergometrini 0,2mg/1,0ml i/m)

·        Kontrolli vajalike vahendite olemasolu sünnitustoas (infusiooni süsteemid, lahused, ravimid, kateeter)

·        Raja veenitee rohelise kanüüliga kui anamneesis on olnud manualis, verejooks, vereülekanne, hüübimishäired)

·        Platsentaarperioodi aktiivne menetlemine

Verejooks enne platsenta sündimist

·        Hinda verekaotust (kauss tuharate alla)

·        Hinda emakatoonust

·        Kutsu abi, kaasa mitu inimest

·        Profülaktiline kontraktsioonivahend i/m

·        Raja veenitee rohelise või halli kanüüliga (kui eelnevalt ei ole pandud)

·        Tühjenda sünnitanu kusepõis

·        Kontrolli platsenta irdumise tunnuseid

·        Irdumise korral väljutamisvõtteid

·        Kui platsenta pole irdunud või ei välju, siis manuaalne eemaldamine

Verejooks platsenta sünni järgselt

·        Hinda platsenta terviklikkust (säilitada, et vajadusel saaks korduvalt kontrollida)

·        Hinda verekaotust

·        Hinda emakatoonust, masseerida emakat kogunenud vere ja hüüvete eemaldamiseks

·        Aordi kompressioon, vajadusel emaka bimanuaalne kompressioon

·        Külm kott kõhule

·        Veeni boolusena sol.Oxytocini 10TÜ + NaCl 0,9% 20,0; tilkinfusioonina sol.Oxytocini 5TÜ + NaCl 0,9% 500,0; rektaalselt tbl.Cytotec 600-800µg

·        Korrigeerida asend (pea allapoole)

·        Hinda naise üldseisundit (pulss, RR, saturatsioon, temperatuur)

·        Vajadusel valuvaigisti (kontraktsioonivahenditest tingitud valulikud kokkutõmbed)

·        Raja teine veenitee (vereasendajad - Gelofusin, vereülekanne)

·        Emakakaela, tupe ja lahkliha revisioon

·        Kui verejooks on peatunud, kontrollida Hgb väärtust 24 tunni möödudes

Konspekti koostas: Pille Toode









Monday, April 23, 2012

Thursday, March 29, 2012

Autoriõigused

Minu põhiline kokkupuude autoriõiguste kaitsmisel seisneb koolitööde tegemisel erinevate ettekannete tegemisel materjali otsimisega ning õigesti viitamisel. Väga tõsiselt hakkasin sellega tegelema diplomitöö projekti koostades, kuid juba varasemalt pidi hoolega jälgima, et kasutatud materjal peab olema tõenduspõhine, ning peab olema võimalik leida töö autor.

Seoses selle koduse tööga siin interaktiivse õppimise raames ning pildi kasutamise ning üles riputamisega, tekkis minus küsimus - kust võetakse power pointi ettekannete jaoks pilte? Nii õppejõud kui üliõpilased, kas kõik kasutavad ikka vabavaralisi pilte? Varem ma sellele mõelnud ei ole...

Ilmselt üks kokkupuude on enamusel veel - muusika tõmbamine internetist. Ise ma sellega eriti kokku puutunud ei ole, küll aga olen ka mina enda pubeka ajal raadiost kassettidele lemmiklaule lindistanud teadmata sel hetkel autoriõigustest ega nende kaitsest. Nüüd olen ka lastelaulu plaate ümber kirjutanud (küll ainult enda tarbeks), kuna nende kasutajad (lapsed) ei ole alati kõige ettevaatlikumad ning seega on meil ühe plaadi kasutusaeg pikem (visates "hüppavad" plaadid minema). Ja - jah... tean, et seaduserikkumine...